Տեղեկատվություն

Quad էկրան (երկրորդ եռամսյակի նախածննդյան ցուցադրություն)

Quad էկրան (երկրորդ եռամսյակի նախածննդյան ցուցադրություն)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Quad էկրանը երկրորդ եռամսյակի արյան ստուգում է, որը չափում է ձեր արյան մեջ չորս նյութերի մակարդակը `ասելու ձեզ, արդյոք ձեր երեխան վտանգված է Դաունի համախտանիշի և մի քանի այլ պայմանների դեպքում: Եթե ​​արդյունքները «դրական են», ապա կարող եք ամնիոն ունենալ, որպեսզի վստահորեն պատմեք ձեր երեխայի վիճակի մասին:

Ո՞րն է քառակի էկրանը:

Չորս էկրանը (երբեմն կոչվում է քառանկյուն էկրան, AFP4 կամ բազմակի մարկեր) արյան ստուգում է, որը կարող է պատմել ձեզ, արդյոք ձեր երեխան որոշակի պայմանների բարձր ռիսկի է ենթարկվում: Արդյունքը ստուգելու փորձ է, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է պատմել ձեզ, թե որքանով է հավանականությունը, որ ձեր երեխան ունի հիվանդություն, սակայն արդյունքների հաստատման համար ձեզ դեռ անհրաժեշտ է ախտորոշիչ թեստ (ամնիոկենթեզ):

Քառանիշ էկրանը փնտրում է.

• Դաունի համախտանիշ (տրիզոմիա 21, քրոմոսոմային ամենատարածված խանգարումը)

• Trisomy 18 (Էդվարդսի համախտանիշ) ՝ ավելի ծանր և պակաս տարածված քրոմոսոմային խանգարում

• Նյարդային խողովակի թերություններ, ինչպիսիք են սպինա բիֆիդան

• որովայնի պատի թերություններ

Որոշ արդյունքներ կարող են նաև ցույց տալ, որ դուք փոքր-ինչ ավելի մեծ ռիսկի եք դիմում բարդությունների համար, ինչպիսիք են ՝ պրեկեկլամպսիան, վաղաժամ ծնունդը, ներարգանդային աճի սահմանափակումը կամ վիժումը: Դա իմանալը կարող է ձեզ և ձեր գործնականին հնարավորություն ընձեռել անհանգստության նշաններ փնտրելու մեջ:

Ե՞րբ է կատարվել քառակի էկրանը:

Quad էկրանը կատարվում է երկրորդ եռամսյակում, հղիության 15-ից 22 շաբաթվա ընթացքում (16-ից 18 շաբաթ համարվում է լավագույնը):

Իդեալում, թեստը պետք է իրականացվի առաջին եռամսյակի ցուցադրման թեստերի հետ միասին: Այս համադրությունը հայտնի է որպես ինտեգրված կամ հաջորդական ցուցադրություն: Բայց եթե կարոտում եք ձեր ցուցադրությունը առաջին եռամսյակում սկսելու հնարավորությունը, միայն քառանկյուն էկրանը դեռ կարող է ձեզ լավ տեղեկություններ հաղորդել:

Ինչպե՞ս է կատարվում քառակի էկրանը:

Դուք կունենաք արյան նմուշ վերցված և ուղարկվել լաբորատորիա `վերլուծության: Արդյունքները սովորաբար մատչելի են մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում:

Թեստը չափում է ձեր արյան մեջ չորս նյութերի մակարդակները.

  • Ալֆա-ֆետոպրոտեին (AFP), սպիտակուց, որը պատրաստվել է երեխայի կողմից
  • Մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպին (hCG), հորմոն, որը պատրաստված է պլասենցայի կողմից
  • Չկարգավորված էստրիոլ (uE3), պլասենցայի և երեխայի կողմից արտադրված հորմոն
  • Inhibin A, պլասենցայի արտադրած հորմոն

Բարձր AFP կարող է նշանակել մի քանի բան: Երեխա AFP- ն արտադրում է ամբողջ հղիության ընթացքում, և դրա որոշակի քանակությունը յուրաքանչյուր փուլում պետք է անցնի պլասենցիան մոր արյան մեջ:

Եթե ​​սպասվածից ավելի շատ AFP կա, դա կարող է նշանակել, որ մեկից ավելի երեխա եք կրում, կամ ձեր երեխան ավելի մեծ է, քան ձեր գործնականում կարծում է: Բայց որոշ դեպքերում, դա երեխայի ողնաշարի (սպինա բիֆիդա), գլխի կամ որովայնի պատի աննորմալ բացման նշան է, ինչը թույլ է տալիս AFP- ին արտահոսել: Հազվագյուտ դեպքերում այն ​​կարող է նաև խնդիրներ առաջացնել երեխայի երիկամների հետ: Եվ որոշ դեպքերում, դա չի նշանակում որևէ մեկը:

AFածր AFP- ը, ցածր էստրիոլը, բարձր hCG- ն և բարձր ինհիբին A- ն կապված են Դաունի համախտանիշի ավելի մեծ ռիսկի հետ: Առաջին երեքի ցածր մակարդակները նշանակում են, որ ձեր երեխան ավելի բարձր է, քան նորմալ ռիսկը `տրիզոմիա 18-ը (Էդվարդսի համախտանիշ):

Ինչպե՞ս են հաշվարկվում արդյունքները:

Որպեսզի ձեր երեխայի հնարավորությունը ունենա Դաունի համախտանիշ կամ տրիսոմիա 18 ունենալու հավանականությունը, չորս նյութերի ձեր մակարդակները միացված են բանաձևի մեջ `ձեր երեխայի գեղագիտական ​​և տարիքային տարիքի հետ միասին:

Ձեր տարիքը ֆակտորացված է, քանի որ չնայած որևէ մեկը կարող է երեխա ունենալ քրոմոսոմային աննորմալությամբ, տարիքին հասնելու դեպքում ռիսկը մեծանում է: Օրինակ ՝ Դաունի համախտանիշով երեխա կրելու ձեր հավանականությունը տատանվում է մոտ 1-ից 1,200 տարեկան 25 տարեկանից մինչև 100 տարեկան մոտ 40 տարեկան հասակում:

Երեխայի նյարդային խողովակի արատ ունենալու հնարավորությունները որոշելու համար AFP- ի ձեր մակարդակը միացված է բանաձևին `ձեր տարիքի, ձեր երեխայի հղիության տարիքի և այլ գործոնների հետ միասին:

Եթե ​​դուք ունեք չորրորդ էկրանը որպես ինտեգրված կամ հաջորդական ցուցադրման մաս, ապա արդյունքները համադրվում են ձեր առաջին եռամսյակում անցկացրած թեստերի արդյունքների հետ `ավելի ընդգրկուն ռիսկերի գնահատման և հայտնաբերման ավելի բարձր մակարդակի համար:

Ինչպե՞ս եմ մեկնաբանում քառակի էկրանի արդյունքները:

Խոսեք ձեր գործնական բժշկի կամ գենետիկական խորհրդատուի հետ այն մասին, թե ինչպես մեկնաբանել արդյունքները, ինչը կարող է շփոթեցնել: Շատ կենտրոններ զեկուցելու են լաբորատորիայի անհատական ​​արդյունքների, ինչպես նաև վերջնական հաշվարկված արդյունքի մասին ՝ օգտագործելով հատուկ բանաձև:

Հարաբերակցությունը

Ձեզ կտրվի ռիսկի գնահատումը Դաունի համախտանիշի համար, մեկը `տրիսոմիայի 18-ի համար, իսկ մյուսը` նյարդային խողովակի արատների համար: Յուրաքանչյուրը կլինի այն հարաբերության տեսքով, որն արտահայտում է ձեր երեխայի հնարավորությունները այդ խնդիրը ունենալու համար:

Օրինակ, ձեզ կարող է ասել, որ ձեր երեխայի հավանականությունը Դաունի համախտանիշ ունենալու դեպքում 1-ն է 100-ում կամ 1-ը `1200-ով: 100-ից 1-ի ռիսկը նշանակում է, որ այս արդյունքով յուրաքանչյուր 100 կանանց համար մեկ երեխա կունենա Դաունի համախտանիշ, իսկ 99-ը `ոչ: Իսկ 1200-ով 1-ի ռիսկը նշանակում է, որ այս արդյունքով յուրաքանչյուր 1200 կանանց համար մեկ երեխա կունենա Դաունի համախտանիշ, իսկ 1,199-ը `ոչ: Որքան բարձր է երկրորդ թիվը, այնքան ցածր է ռիսկը:

Նորմալ կամ աննորմալ արդյունքներ

Կարող է նաև ձեզ ասել, որ ձեր արդյունքները «նորմալ» են կամ «աննորմալ» են որոշակի պայմանի համար, կախված նրանից, թե արդյոք հարաբերակցությունը գտնվում է որոշակի կտրվածքից ցածր կամ վեր: Օրինակ, որոշ գենետիկական զննումների փորձարկումներ օգտագործում են 1-ի կտրվածություն 250-ում: Այսպիսով, 1200-ով 1-ի արդյունքը նորմալ կհամարվեր, քանի որ ռիսկը, որ խնդիր կա, 250-ից ցածր է, իսկ 100-ից 1-ը կհամարվեր աննորմալ, քանի որ այդ ռիսկը 250-ից 1-ով ավելի բարձր է:

Հիշեք, որ նորմալ ցուցադրման արդյունքը (որը նաև հայտնի է որպես «էկրանի բացասական») երաշխիք չէ, որ ձեր երեխան նորմալ քրոմոսոմներ ունի, բայց դա հուշում է, որ խնդիրն անհավանական է: Եվ սքրինինգի աննորմալ արդյունքը («էկրանի դրական») չի նշանակում, որ ձեր երեխան ունի քրոմոսոմային խնդիր. Պարզապես, որ նա ավելի հավանական է, քան սովորական երեխա ունենա: Փաստորեն, էկրանին դրական նորածինների մեծ մասը, պարզվում է, խնդիր չունի: Նույնը վերաբերվում է AFP- ի աննորմալ արդյունքի և նյարդային խողովակի թերությունների համար:

Որքա՞ն ճշգրիտ է քառակի էկրանը:

Quad էկրանը հայտնաբերում է տրիզոմիա 18-ով նորածինների առնվազն 70 տոկոսը և նյարդային խողովակի թերություններ ունեցող երեխաների մոտ 85 տոկոսը: Դաունի համախտանիշի համար քառակի էկրանը հայտնաբերում է տուժած նորածինների մոտ 81 տոկոսը:

Սա չի նշանակում, որ էկրանի դրական երեխան ունի 81 տոկոս հավանականություն ունենալու Դաունի համախտանիշ: Դա պարզապես նշանակում է, որ Դաունի համախտանիշ ունեցող նորածինների 81 տոկոսը կունենա ստուգման արդյունքներ, որոնք բավական կասկածելի են `լրացուցիչ փորձարկումներ առաջարկելու համար:

Կեղծ բացասական արդյունքներ

Չորս էկրանը չի հավաքում Դաունի համախտանիշի, տրիզոմիա 18 կամ նյարդային խողովակի արատների բոլոր դեպքերը, ուստի այն կարող է ճանաչել ձեր երեխային որպես այդ ռիսկի ցածր ռիսկի, երբ նա իսկապես ազդում է: (Թեև թեստը կվերցնի Դաունի համախտանիշի դեպքերի 81 տոկոսը, օրինակ, դա նշանակում է, որ 19 տոկոս հավանականություն կա, որ թեստը բաց կթողնի Դաունի համախտանիշը այն երեխայի մեջ, որն ունի այն:) Սա կոչվում է կեղծ բացասական արդյունք ՝ կեղծ հանգստացնող արդյունք, որը կարող է ձեզ ստիպել որոշում կայացնել ախտորոշման փորձարկման դեմ, որը կարող էր խնդիր առաջացնել:

Կեղծ դրական արդյունքներ

Մյուս կողմից, այս թեստը ունի 5 տոկոս կեղծ դրական դրույքաչափ: Այսինքն, դա կարող է ճանաչել ձեր երեխային որպես բարձր ռիսկի այս երեք խնդիրներից մեկի դեպքում, երբ նա լավ է: Դա կարող է ձեզ պատճառ դառնալ, որ անցնեք հետագա փորձարկումների և անհարկի անհանգստանալու ձեր երեխայի բարեկեցության մասին:

Ինչ անել, եթե արդյունքները ցույց են տալիս, որ իմ երեխան մեծ ռիսկի է դիմում խնդրի համար:

Գենետիկական խորհրդատու կամ մայր-պտղի բժշկության մասնագետ կարող է օգնել հասկանալ ձեր արդյունքները և ձեր ընտրանքները: Հնարավոր է, որ դուք ցանկանաք քննարկել ամնիոկենթեզի անցնելու կողմերն ու տեսակետները ՝ պարզելու համար, արդյոք ձեր երեխան խնդիր ունի:

Բայց ամենայն հավանականությամբ նախ ձեզ կառաջարկվի մանրամասն (երբեմն կոչվում է մակարդակ II կամ նպատակային) ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այս թեստը կարող է ձեզ ավելի անհապաղ տեղեկություններ հաղորդել:

Եթե ​​ունեք բարձր AFP, II մակարդակի ուլտրաձայնը բժիշկին հնարավորություն կտա ստուգել ձեր երեխայի ողնաշարը և այլ մասերը `թերությունների համար: Դա նաև կհաստատի ձեր երեխայի տարիքը և արդյոք երկվորյակներ եք կրում: (Եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ձեր երեխան ավելի փոքր է կամ ավելի մեծ, քան ձեր պրակտիկ մասնագետը կարծում է, կամ որ մեկից ավելի երեխա եք կրում, ձեր արդյունքները կվերահաշվարկվեն:)

Եթե ​​ձեր երեխայի մոտ հայտնաբերվել է սպինա բիֆիդա կամ այլ ծննդյան թերություն և դուք որոշում եք շարունակել հղիությունը, ձեր բժշկական խումբը կկարողանա ձեր հղիության ընթացքում վերահսկել ձեր երեխայի վիճակը և ծնվելուց հետո պատրաստվել վիրահատության:

Եթե ​​ձեր երեխան էկրանի դրական է Դաունի համախտանիշի կամ տրիզոմիայի 18 համար, ուլտրաձայնային համակարգը կարող է հնարավորություն տալ ձեր բժշկին ստուգել մի քանի «մարկերներ», որոնք կարող են առաջարկել Դաունի համախտանիշ և քրոմոսոմային այլ խանգարումներ:

Այս մարկերները ներառում են.

• Պայծառ կետ սրտի մկանների մեջ (էխոգենային ներգանգային կենտրոնացում)

• Երիկամների խնդիր (պիելեկտազ)

• Խիտ նուչալ ծալք (երեխայի պարանոցի հետևի հյուսվածքի մեջ հստակ տարածք)

• Աննորմալ կարճ հարևան կամ բազուկի ոսկոր

• Գունավոր (հիպերխոգեն) աղիք

Եթե ​​հայտնաբերվում են այդ մարկերներից մեկ կամ մի քանիսը, մեծանում է ձեր երեխայի գենետիկ աննորմալության հավանականությունը: Հիմնական կառուցվածքային աննորմալություն ունեցող երեխան, ինչպիսին է սրտի կամ որովայնի պատի արատը, նույնպես ավելի հավանական է, որ ունենա քրոմոսոմային արատ:

Եթե ​​մանրամասն ուլտրաձայնի հետ ամեն ինչ նորմալ է թվում, դա դեռ երաշխիք չէ, որ ամեն ինչ կարգին է, բայց դա նշանակում է, որ ձեր երեխան ունի քրոմոսոմային թերությունների ավելի ցածր ռիսկ, քան ձեր ցուցադրման արդյունքները: Այս տեղեկատվությունը կարող է օգնել ձեզ որոշում կայացնել ՝ առաջ գնալով ամնիոկենթեզով,


Դիտեք տեսանյութը: TABLET DOKUNMATİK EKRAN DEĞİŞTİRME 7inç REEDER (Մայիս 2022).